Astmi er ástand sem veldur langvinnri (krónískri) bólgu í öndunarvegi. Bólgan veldur því að öndunarvegirnir bregðast við ákveðnum örvum, eins og frjókornum, hreyfingu eða köldu lofti. Í þessum köstum þrengjast öndunarvegirnir (berkjukrampi), bólgna upp og fyllast af slími. Þetta gerir það erfitt að anda eða veldur hósta eða hvæsandi öndun. Án meðferðar geta þessi köst verið banvæn.

Milljónir manna í Bandaríkjunum og um allan heim eru með astma. Það getur byrjað í bernsku eða þróast á fullorðinsárum. Það er stundum kallað berkjuastmi.

Tegundir astma eru meðal annars:

Ofnæmisastmi:þegar ofnæmi veldur astmaeinkennum

Hóstaafbrigði astma:þegar eina astmaeinkennið er hósti

Áreynslutengdur astmi: þegar hreyfing veldur astmaeinkennum

Atvinnuastmi:þegar efni sem þú andar að þér í vinnunni valda astma eða koma af stað astmaköstum

Astmi og COPD skörunarheilkenni (ACOS):þegar þú ert með bæði astma og langvinna lungnateppu (COPD)

Einkenni og orsakir

Einkenni astma eru meðal annars:

● Mæði

● Hvæsandi öndun

● Þyngsli, verkir eða þrýstingur fyrir brjósti

● Hósti

Þú gætir verið með astma oftast (viðvarandi astma). Eða þér gæti liðið vel á milli astmakasta (lotubundinn astma).

Orsakir astma

Sérfræðingar eru ekki vissir um hvað veldur astma. En þú gætir verið í meiri hættu ef þú:

● Lifa með ofnæmi eða exem (atópíu)

● Varð útsett(ur) fyrir eiturefnum, gufum eða óbeinum eða þriðjahandar reykingum (leifum sem eftir eru af reykingum), sérstaklega snemma á ævinni

● Eiga líffræðilegt foreldri með ofnæmi eða astma

● Fékk endurteknar öndunarfærasýkingar (eins og RSV) sem barn

Astmakveikir

Astmakveikir eru allt sem veldur astmaeinkennum eða gerir þau verri. Þú gætir haft einn ákveðinn kveikju eða marga. Algengar kveikjur eru meðal annars:

Ofnæmi: frjókorn, rykmaurar, gæludýrahár, önnur loftborn ofnæmisvaldandi efni

Kalt loft:sérstaklega á veturna

Æfing:sérstaklega mikil líkamleg áreynsla og íþróttir í köldu veðri

Mygla: jafnvel þótt þúeru ekki með ofnæmi

Váhrif í starfi:sag, hveiti, lím, latex, byggingarefni

Öndunarfærasýkingar:kvef, flensa og aðrir öndunarfærasjúkdómar

Reykur:reykingar, óbeinar reykingar, þriðjuhandar reykingar

Streita: líkamlegt eða tilfinningalegt

Sterk efni eða lykt: ilmvötn, naglalakk, heimilishreinsiefni, loftfrískari

Eiturefni í loftinu:útblástur frá verksmiðjum, útblástur frá bílum, reykur frá skógareldum

Astmakveikir geta valdið kastinu strax. Það getur líka tekið klukkustundir eða daga fyrir kastið að byrja eftir að þú hefur orðið fyrir kastinu.

Greining og prófanir

Hvernig greina læknar astma? Ofnæmislæknir eða lungnalæknir greinir astma með því að spyrja um einkenni þín og framkvæma lungnastarfspróf. Þeir munu spyrja um persónulega sjúkrasögu þína og fjölskyldusögu. Það getur verið gagnlegt að láta þá vita hvað gerir astmaeinkenni verri og hvort eitthvað hjálpar þér að líða betur.

Læknirinn þinn gæti ákvarðað hversu vel lungun þín virka og útilokað önnur vandamál með:

Blóðprufur eða húðprufur fyrir ofnæmi:Þetta getur ákvarðað hvort ofnæmi veldur astmaeinkennum þínum.

Blóðfjöldi: Læknar geta skoðað magn eósínfíla og immúnóglóbúlíns E (IgE) og miðað þau við meðferð ef þeireru hækkuð. Eósínfíklar og IgE geta verið hækkuð í ákveðnum tegundum astma.

Spirómetría:Þetta er algeng lungnastarfspróf sem mælir hversu vel loft flæðir um lungun.

Röntgenmyndir af brjóstholi eða tölvusneiðmyndir: Þetta getur hjálpað þjónustuaðilanum þínum að leita að orsökum einkenna þinna.

Hámarksflæðismælir:Þetta getur mælt hversu mikið öndunarvegir þínar eru takmarkaðar við ákveðnar athafnir.

Meðferð og stjórnun

Hver er besta leiðin til að meðhöndla astma? Besta leiðin til að meðhöndla astma er að forðast alla þekkta þætti og nota lyf til að halda öndunarveginum opnum. Læknirinn gæti ávísað:

Viðhaldsinnöndunartæki:Þessi lyf innihalda venjulega innöndunarstera sem draga úr bólgu. Stundum eru þau notuð ásamt mismunandi gerðum berkjuvíkkandi lyfja (lyf sem opna öndunarvegi).

Björgunarinnöndunartæki:Hraðvirkir „björgunar“ innöndunartæki geta hjálpað við astmakast. Þau innihalda berkjuvíkkandi lyf sem opnar öndunarveginn hratt, eins og albuterol.

Úðunartæki:Öndunartæki úða fínu lyfjaþoku í gegnum grímu á andlitið. Þú gætir notað öndunartæki í stað innöndunartækis fyrir sum lyf.

Leukotríen breytir:Læknirinn þinn gæti ávísað daglegri pillu til að draga úr astmaeinkennum og hættu á astmakasti.

Sterar til inntöku:Læknirinn þinn gæti ávísað stuttri meðferð með sterum til inntöku við blossi.

Líffræðileg meðferð: Meðferðir eins og einstofna mótefni gætu hjálpað við alvarlegu astma.

Hitameðferð í berkjum:Ef aðrar meðferðir virka ekki gæti læknirinn þinn lagt til berkjuhitaaðgerð. Í þessari aðgerð notar lungnalæknir hita til að þynna vöðvana í kringum öndunarveginn.

Aðgerðaráætlun fyrir astma

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun vinna með þér að því að þróa aðgerðaáætlun gegn astma. Þessi áætlun segir þér hvernig og hvenær á að nota lyfin þín. Hún segir þér einnig hvað þú átt að gera þegar þú finnur fyrir ákveðnum einkennum og hvenær á að leita bráðamóttöku. Biddu heilbrigðisstarfsmanninn þinn um að leiðbeina þér í gegnum hana.